Apikaaliset lisänäkymät
Vaihtoehtoinen apikaalinen nelilokerokuva
Jos sen sijaan “nypy” suunnataankin tutkittavan kehon keskiviivaa kohti, vasen kammio piirtyy kuva-alassa vasemmalle. Tällöin “vasen näkyy vasemmalla ja oikea oikealla”.
Kumpaakin nelilokeroprojektion kuvaustapaa – sekä standardia että vaihtoehtoista – voidaan käyttää ja käytetäänkin meillä ja muualla ekkoajien omien kuvausmieltymysten mukaan. Olen itse noudattanut tätä vaihtoehtoista tapaa tottumussyistä, minkä vuoksi tässä oppaassa useat havainnekuvat on esitetty tämän vaihtoehtoisen kuvaustavan näkökulmasta.
Kuva: Nelilokerokuva (A4C) vaihtoehtoisella tavalla kuvannettuna.
Apikaaliset kärkiprojektiot
Apikaalisesti sydäntä tarkastellaan usein kolmessa projektiossa. Näkymiä vertailemalla voidaan arvioida vasemman kammion seinämiä sepelvaltimoiden suonitusalueiden mukaisesti ja tunnistaa läppävikoja, jotka eivät näy kaikissa projektioissa. Pitämällä anturi nelilokerokuvassa kiertämällä vastapäivään noin 60° kerrallaan saadaan ensin apikaalinen kaksilokerokuva (A2C) ja sitten apikaalinen kolmilokerokuva (A3C).
Kuva: Apikaaliset projektiot anturia kiertämällä.
Apikaalinen kaksilokeronäkymä (A2C)
Apikaalisesta nelilokerokuvasta päästään kaksilokerokuvaan pitämällä anturi sydämen kärjessä ja kiertämällä sitä vastapäivään noin 60°. Tuolloin kuvaan tulee vasen kammio, mitraaliläppä ja vasen eteinen.
Video: Kaksilokerokuva (A2C).
Apikaalinen kolmilokeronäkymä (A3C)
Apikaalisesta kaksilokerokuvasta päästään kolmilokerokuvaan pitämällä anturi sydämen kärjessä ja kiertämällä sitä vastapäivään vielä noin 30-60°. Tuolloin kuvaan tulee vasen kammio, mitraaliläppä, vasen eteinen, aorttaläppä ja aortan tyvi.
Video: Kolmilokerokuva (A3C).